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SPD火爆丨大三甲開出10億醫(yī)用耗材大單!

日期:2023-11-27
醫(yī)療反腐風暴下,醫(yī)院耗材管理轉(zhuǎn)向新方向,SPD模式持續(xù)爆發(fā)!
01

大批三甲醫(yī)院,10億耗材采購打包
近日,南華大學附屬第二醫(yī)院發(fā)布了《SPD醫(yī)用耗材供應鏈管理服務項目招標公告》,并表示次招標不接受聯(lián)合體投標。

提交投標文件的截止時間為2023年12月01日10時00分;開標時間為2023年12月01日10時00分。

該項目配送耗材范圍為納入醫(yī)療器械分類目錄管理的各種醫(yī)用耗材(包括低值、高值、檢驗試劑),服務期5年,該院采購量約人民幣2億元/年,即整體規(guī)模達到了10億。

公開資料顯示,南華大學附屬第二醫(yī)院始建于1949年,是一所集醫(yī)療、教學、科研為一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。

也就是說這家大三甲醫(yī)院,近10億元的耗材試劑SPD項目要打包給一家企業(yè)

今年以來,中日友好醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、湖北省腫瘤醫(yī)院、湖北民族大學附屬民大醫(yī)院、海南省人民醫(yī)院、福州市第一醫(yī)院、長沙市第一醫(yī)院等多家大型醫(yī)院均在推進SPD的采購項目,其中不乏上億元的招標金額。

尤其是我國百強醫(yī)院中,超過50%的醫(yī)院已經(jīng)開始落地SPD項目,并且快速向二級及以下醫(yī)院擴圍。

SPD起源于美國,成熟于日本,2009年由南京鼓樓醫(yī)院以藥品業(yè)態(tài)率先引進國內(nèi)。2011年起至2016年左右SPD模式陸續(xù)在國內(nèi)一線醫(yī)院登場。

從2019年到2022年10月,收集到國內(nèi)開展SPD項目的公立醫(yī)院數(shù)從32個快速增長到647個,增勢頗為強勁。僅2022年前10個月開展的SPD項目,已經(jīng)接近2019-2021三年實施數(shù)量的總和。

2022年,全國公立醫(yī)院醫(yī)療器械SPD項目的中標數(shù)量達到275項。
2023年1月至5月共有119項,同比增長25.26%。

圖:全國公立醫(yī)院SPD項目中標情況表

數(shù)據(jù)來源:眾成數(shù)科

SPD如同雨后春筍勢如破竹,開始了全面席卷全國醫(yī)院的熱潮。

02

SPD背后的萬億新市場!

在洶涌而來的SPD大潮中,醫(yī)療反腐這股過境的颶風,更是把這股浪潮推向了頂峰。

因為醫(yī)療反腐,SPD成為近期醫(yī)療圈最熱的詞匯之一。

耗材SPD服務模式下,醫(yī)院能實現(xiàn)用后結算、零庫存管理和精細化管理,降低物流管理成本,減少浪費,全程可追溯。這一點與當下醫(yī)療反腐深入推進,院內(nèi)耗材購銷使用要求全面監(jiān)管的態(tài)勢不謀而合。

在嚴打藥械回扣、購銷腐敗的當下,院內(nèi)耗材領域的監(jiān)管,”耗占比“成了全國醫(yī)院嚴格考核,以及國家衛(wèi)健委在二三級醫(yī)院考核中點名的指標。

據(jù)悉,某醫(yī)院上線SPD后,其檢驗科、手術室、骨科、外科等重點科室同期平均耗占比下降4.28%,醫(yī)院同期平均百元醫(yī)療收入耗占比下降9.82%。

這一點無疑進一步贏得了醫(yī)院青睞。

此外,SPD模式在當下大火,仍舊離不開兩大核心要點:

一是剛需:聚焦至項目本身,一個醫(yī)院的醫(yī)療器械規(guī)格及類別有上萬種,運營管理的復雜程度也更高;疊加醫(yī)藥及醫(yī)療器械作為醫(yī)院的最主要成本,占據(jù)55%左右,因此作為具有 " 降本增效 " 的SPD項目在醫(yī)院端具備剛需性。

二是創(chuàng)新:SPD模式已經(jīng)經(jīng)過不斷升級,已經(jīng)形成了SPD智廉監(jiān)管。通過和HIS系統(tǒng)打通,直接為紀委監(jiān)察委的醫(yī)療反腐,在院內(nèi)形成耗材設備的全流程、數(shù)字化監(jiān)控成為紀檢監(jiān)管的有效抓手和創(chuàng)新渠道,為紀檢監(jiān)督插上數(shù)字翅膀。

醫(yī)院控費剛需,加上全面迎合醫(yī)療反腐的創(chuàng)新模式,SPD無疑是在風口之上實現(xiàn)了快速起飛。

03

大三甲配送服務被叫停,SPD亂象亟待解決!

在快速發(fā)展的SPD模式背后,一些頗具爭議的問題也浮出水面。

今年9月,贛州市第五人民醫(yī)院在巡查中被要求通報整改,其中耗材SPD項目服務方國藥江西醫(yī)療器械子公司在醫(yī)院的耗材配送業(yè)務被終止,從原因來看主要涉及“商業(yè)統(tǒng)方”問題。要求進行耗材目錄重選,以及對SPD項目接入監(jiān)控系統(tǒng),并對SPD項目負責人、醫(yī)院耗材管理部門、各科室領用負責人進行約談。

圖源:贛州市第五人民醫(yī)院網(wǎng)站截圖

以統(tǒng)方數(shù)據(jù)來換取金錢的現(xiàn)象,是醫(yī)療賄賂鏈條中的關鍵一環(huán),由于商業(yè)統(tǒng)方極有可能被利用進行不正當利益輸送,近年來屢被管理部門禁止。而在SPD模式下,則延伸出一種更為隱蔽的”商業(yè)統(tǒng)方“行為。

SPD模式下,耗材院內(nèi)管理可以實現(xiàn)信息共享,但是過度的信息共享也會給醫(yī)院管理帶來風險。

尤其是負責醫(yī)院耗材SPD項目的商業(yè)公司,商業(yè)公司集物資經(jīng)營與管理為一體,同時掌握供應與采購業(yè)務,對醫(yī)院來說是一個潛在的內(nèi)控風險制造方,可能會使院方采購自主性受影響、采購業(yè)務被綁架,管理角色被弱化。

這也讓不少業(yè)內(nèi)人士開始擔心,SPD模式下醫(yī)療器械商業(yè)公司”既當裁判員又當運動員”,形成非公平商業(yè)競爭。

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