8月8日，云南省衛健委發布《關于公開醫藥領域腐敗問題集中整治工作舉報方式的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》公布了云南省醫藥領域腐敗問題集中整治舉報熱線，包括舉報對象、舉報方式。此次舉報對象涉及范圍相當廣泛，包括醫療相關行政單位、醫療機構、醫藥協會、醫藥企業、經銷商、醫藥代表等等，幾乎所有醫療領域有關的違規違法、涉及腐敗的對象和問題。

事實上，自今年7月21日，國家衛健委同教育部、公安部、審計署、國務院國資委、市場監管總局、國家醫保局、國家中醫藥局、國家疾控局、國家藥監局聯合召開視頻會議， 部署開展為期一年的全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作后，北京、海南等省份就已經公布了醫藥領域腐敗問題集中整治工作期間的舉報電話。

不僅僅是省級醫療主管部門，在剛剛過去的48小時內，各個市、區等地方的醫保局、衛健委、疾控部門等等醫療相關行政單位，以及各大醫院，均在公布醫療反腐舉報熱線，這場席卷全國的醫療反腐舉報大幕已然拉開！

群眾舉報的力量有多強大，藥械圈自去年以來，武漢同濟醫院騙保被罰大案、阿斯利康騙保案、北京前海股骨頭醫院騙保罰款1.42億等多個案件的線索，都來自于群眾舉報。

可以預見，隨著各地廣泛推行全民監督舉報機制，整治過程中又會有一批隱秘但數額驚人的“大案”浮出水面……

藥械領域的反腐整治步履不停。就在8月7日，國家醫保局發布了《價格招采信用評價“特別嚴重”和“嚴重”失信評定結果（第6期）》。

遵義百頤醫藥有限公司因涉商業回扣，被評定為“特別嚴重”失信企業。

依照2020版《醫藥價格和招采信用評級的裁量基準》，近三年在本省范圍內，對各級各類醫療機構、集中采購機構及其工作人員實施過給予回扣等醫藥商業賄賂行為，同一案件中累計或單筆行賄數額200萬元以上的，失信等級評定為“特別嚴重”。

從國家醫保局公布的“嚴重”和“特別嚴重”失信企業的情況來看，醫藥商業賄賂和集采違反合同約定是目前招標采購失信行為的“重災區”。前者是糾正醫藥購銷領域不正之風的工作重點，近兩年一直備受社會和相關部門關注；后者則是對集采落地實施效果有顯著影響，也是集采在中選規則和配套措施設計上重點考慮、力求規避的行為。

近年來在帶量采購等政策的深入下，藥械回扣等問題有所緩解，但灰色地帶仍舊存在。上述“嚴重”和“特別嚴重”失信的醫藥企業基本都存在相關問題，尤其是高值醫用耗材領域，治商業賄賂、帶金銷售的情況最為常見。

在國家嚴抓醫療反腐的特殊時期，相關壓力已經傳遞至醫院端。

8月以來短短數日間，至少有10場即將舉辦的醫藥行業學術會議、論壇等宣布延期。

與此同時，公開報道顯示，不合理取酬專項清退工作已經陸續在部分地區開展。

例如，據多家媒體報道，前不久，一份名為《廣西壯族自治區人民醫院深入開展不合理取酬專項清退工作實施方案》的文件在業內廣泛流傳。上述網傳文件提到，全院醫務人員須主動清退2018年-2023年5月以來所收受的講課費、培訓費、研討費等不合理報酬。清退工作至7月31日結束。

同類的醫院反腐工作并不限于廣西。從多位業內人士處了解到，在沈陽的一些公立醫院，類似工作也已經開展。另有媒體報道稱，廣東有幾家大醫院也開始禁止醫生參加廠家舉辦的會議，排查講課費等。

作為醫療反腐風口上的醫院管理層，成為重點調查對象，目前已有相關醫院院長主動投案。

據“清風揭陽”公布，日前，揭陽市第三人民醫院黨支部書記、負責人林鐵漢涉嫌嚴重違紀違法，主動投案，目前正接受揭陽市紀委監委紀律審查和監察調查。

梳理其簡歷發現，林鐵漢歷任四家醫院主要負責人：從東山區第一人民醫院院長，到藍城區人民醫院院長，再到揭陽產業轉移工業園人民醫院院長，最后在揭陽市第三人民醫院黨支部書記、負責人的任上投案自首。

隨著對醫療反腐的不斷深入，醫療行業的合規壓力已經到了前所未有的程度。無論是對于下游的醫療機構，還是上游的藥品、耗材廠家來說，違法違規線索舉報，已經成為嚴厲打擊醫療腐敗的抓手。

對于藥械企業、經銷商以及銷售而言，在耗材設備走向微利時代，更要注重日常細節，確保不因小失大。一旦被相關機構處罰，極有可能納入失信黑名單，甚至涉及刑事處罰。

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