近日，中山市第二人民醫院發布了《醫用耗材SPD服務采購項目院內競爭性磋商采購公告》。

明確醫院耗材SPD服務采購項目，獨家招標1家企業，采購周期為3年。

中標人主要為提供醫療耗材（包括高值 、低值、檢驗試劑等）的運營服務，包括耗材SPD服務管理平臺以及相關采購配送服務等方案。

中山市第二人民醫院是按照三級醫院標準設立的一間市屬綜合性醫院，2021年12月醫療機構類別變更為三級傳染病醫院。醫院內設中山市皮膚病防治所、中山市結核病防治所及一所分院（南區分院）。

其招標文件顯示，中山市第二人民醫院2020至2022年醫療耗材（包括高值、低值、檢驗試劑等）平均年采購金額約2500萬元。

也就是說，該院3年7500萬的耗材試劑采購配送，將打包給一家企業！

近期大醫院耗材試劑打包，企業獨家中標的不在少數。

6月1日，中國政府采購網發布了《醫用耗材及試劑集約化管理服務項目中標公告》。北京人福醫療器械有限公司，獨家中標北京市朝陽區婦幼保健院醫用耗材及試劑集約化管理服務項目。

北京市朝陽區婦幼保健院全年采購耗材試劑金額高達3877.61 萬元，三年合計近1.16億元。也就是說，北京人福醫療器械獨家中標了該院1.1億余元耗材供應大單！

據眾城醫械分析，2011年至2023年5月期間，全國公立醫院醫療器械SPD項目的中標數量累計接近900項，呈逐年增長的趨勢，在2022年達到275項。

從公立醫院的中標數量來看，2011年至2023年5月期間，全國共有近700家公立醫院公開SPD的中標項目。從公立醫院的等級分布來看，三級醫院占比為67.6%，其中，三級甲等醫院占比高達71%；二級醫院占比近30%，其中，二級甲等醫院占比高達87%。

2011-2023年5月全國公立醫院SPD項目的中標數量（TOP10）

數據來源：眾成數科

另外據相關數據分析，我國醫院百強榜中，已有53家落地實施SPD項目，頭部醫院滲透率超過50%，且速度不斷加快。以百強醫院作為風向標，縣域醫院SPD服務也快速推開。

然而在醫院SPD服務項目如火如荼進行的當下，大批中小經銷商，或者當地的經銷商卻倒在了第一步，被拒之門外。

一方面，因涉及眾多管理模塊細節，很多大型醫院在選擇SPD服務商時考量因素甚多，在招標公告中，其中一項限制條件頻繁出現：投標人不得與招標人存在醫用耗材銷售業務關系。

公立醫療機構尤其是大型醫院對SPD招標信息提出明確限制性要求，向外界發出信號：醫藥商業流通公司參與醫院SPD管理存在弊端，回歸服務本質的第三方SPD更符合大型醫院的發展需求。

另一方面，“注冊資金1000萬”、“年銷售額2億”、“倉儲面積10000m2”、“5家三級醫院服務案例”......這些SPD項目中對于中標企業的高門檻，直接將大批中小經銷商拒之門外。

從中國政府采購網部分中標數據中，我們能看到在大量縣域醫院、二級醫院采購項目中，國藥、上藥、華潤等流通巨頭及其子公司，直接包攬了數家二級醫院未來3-5年醫用耗材配送市場，而以往這本是中小型經銷商的“主場”。

眾誠醫械公布的數據則顯示，在2011年至2023年5月期間，有接近460家的企業中標SPD項目，其中專業的SPD服務商和流通大企業是主要中標企業。

2011-2023年5月企業中標SPD項目的數量（TOP10）

圖片來源：眾成數科

《2022中國公立醫院醫療器械SPD市場分析報告》預測，未來超87%的SPD項目將直接從千萬起步，近48%的項目規模在1-10億元之間。

基于此，耗材SPD服務模式下配送商數量也被全面縮減。強勢企業則通過資源聚攏、優勢整合、高效運營，不斷獲得市場。

某業內人士預測，在接下來的搏殺中，中小規模的渠道及流通企業或死亡或被并購，最終只會有20個左右的大型終端公司勝出，中小經銷商或將開始大規模撤退......