不到半個月，兩大類介入耗材開啟第二輪帶量采購......

就在今天（3月30日）。鄭大一附屬醫院官網發布了《關于第二批河南省公立醫療機構醫用耗材采購聯盟事項的通知》。

文件明確河南省公立醫療機構醫用耗材采購聯盟將針對神經介入類、外周介入類醫用耗材，進行第二輪帶量采購。

本輪帶量采購的神經介入類、外周介入類醫用耗材，共計25種，其中神經介入類6種，外周介入類19種。

此次參與集采的三級醫院，一共135家。（含軍隊醫療機構），名單如下：

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值得注意的是，河南省公立醫療機構醫用耗材采購聯盟針對神經介入類、外周介入類醫用耗材的第二輪帶量采購，允許第一批外周介入類、神經介入類相關目錄產品在河南省醫藥集中采購平臺掛網（含備案采購及被撤網產品）的生產企業參加。

另外從聯盟第二輪帶量采購公布的25種產品來看，也包含在第一輪67種醫用耗材產品之中。

也就是說，河南省公立醫療機構醫用耗材采購聯盟針對神經介入類、外周介入類醫用耗材的第二輪帶量采購，某種程度上是在第一輪的基礎上進行二次談判議價。

從第一輪帶量采購公布的擬中選結果來看，共有108家企業參與報價，最終超兩千個品規平均降幅達53.6%，實現價格“腰斬”。其中，臨床常用的神經介入球囊擴張導管由原來的17000元降至5000元，降幅達70.58%。

雖然實現了大批產品降價，但是據一位介入醫療器械代理商透露，參與談判的醫院，包括河南全省三級公立醫療機構，并且由于并沒有提前“帶量”，因此一些廠家在報價時仍留有一些余地，并不會因為一個省份而放棄全國的價格。

另有業內人士稱，在第一輪河南省公立醫療機構醫用耗材聯盟采購中，“血流導向裝置”一項為“廢標”，這主要是由于已經拿到注冊證的進口和國產廠家都沒有報價。

“以神經介入為例，有企業的“血流導向裝置”在2020年至2022年陸續拿證，拿證后需要進行鋪貨、進院。如果還沒有開始大范圍地進行銷售就很快降價了，這將給企業帶來很大的營收壓力。”

可以說，河南省公立醫療機構醫用耗材聯盟第一輪帶量采購，雖然實現了2000余個產品降價，但是實際上還留有降價空間，另外存在部分產品廢標情況。

因此在第二輪帶量采購中，不僅要進一步猛擠耗材水分，還要針對廢標產品重新開啟帶量采購，本次執行的產品品種中，就包含了第一輪帶量采購中已經廢標的“血流導向裝置”。

值得注意的是，河南省三級醫院采購聯盟，135家醫院組帶量采購的兩大類高值耗材，正是河南省18省耗材聯盟將要落地執行的耗材品類。

河南省三級醫院采購聯盟率先落地，外界普遍認為是18省采購聯盟的試點先行。

不到一個月內，河南省三級醫院采購聯盟已經落地了兩輪針對神經介入類、外周介入類醫用耗材的帶量采購，其降價的決心可見一斑。

目前來看，在高值耗材領域，并非是處于同質化，殺價空間大的常規產品會進入帶量采購范圍。國產占比不足10%的耗材領域，非醫保支付的種植牙、OK鏡，這些非標產品也均進入帶量采購范疇。

無耗材不集采，已經是大趨勢。

可以說，現階段醫療器械企業和經銷商很難尋找某一賽道作為集采“避風港”，唯有醫療器械創新網方能突圍。

業內專業人士表示：“無論是外周還是神經介入醫用耗材，企業可以選擇做一些國內沒有但海外剛開始大量使用的產品，也會獲得一定的毛利。

另外在從冠脈介入醫用耗材的集采結果來看，有一定多元化管線儲備的廠家可能會“走到最后”。