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Paradise:正式向FDA提交PMA申請(qǐng)

日期:2022-12-06

ReCor Medical和其母公司大冢醫(yī)療宣布,?其向FDA提交Paradise的PMA申請(qǐng)。?這是全球第二款FDA提交PMA申請(qǐng)的RDN產(chǎn)品。美敦力在不久前也向FDA提交 Symplicity Spyral renal denervation 的PMA申請(qǐng)。

盡管美敦力提前提起PMA,但是市場(chǎng)依舊看好?Paradise成為第一款RDN產(chǎn)品獲得FDA批準(zhǔn)上市。這不是Symplicity Spyral renal denervation不好,主要是一哥管理水平太低,管理不善導(dǎo)致IDE研究結(jié)果成陰性。

ReCor Medical的IDE(RADIANCE II )研究結(jié)果陽(yáng)性。

RADIANCE II 在美國(guó)的 37 個(gè)中心和歐洲的 24 個(gè)中心進(jìn)行,是評(píng)估 Paradise 中最大的臨床研究之一。從2019年3月到2022年5月期間,共有150名患者接受了RND治療,74名患者進(jìn)行了假手術(shù)。兩組患者的基線(xiàn)特征(包括動(dòng)態(tài)血壓和抗高血壓藥物的數(shù)量)相似。

主要療效終點(diǎn)是兩個(gè)月時(shí)動(dòng)態(tài)收縮壓的變化。超聲腎去神經(jīng)支配組的動(dòng)態(tài)收縮壓變化為-7.9 mmHg,而假手術(shù)組為-1.8 mmHg。組間差異為-6.3 mmHg(95%可信區(qū)間,-9.3至-3.2,p<0.0001)。此外,24小時(shí)、夜間、家庭和辦公室收縮壓變化的次要療效終點(diǎn)在統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床上均顯著降低(?5-7 mmHg與假手術(shù))。

同時(shí)在30天內(nèi),兩組均未發(fā)生重大不良事件。

因此ReCor Medical和其母公司大冢醫(yī)療對(duì)于Paradise獲得FDA批準(zhǔn)信心滿(mǎn)滿(mǎn),同時(shí)期望Paradise能夠力壓 Symplicity Spyral renal denervation 成為第一個(gè)獲FDA批準(zhǔn)RDN產(chǎn)品。搶先占領(lǐng)市場(chǎng),對(duì)于市場(chǎng)來(lái)說(shuō)先到者往往能夠占領(lǐng)市場(chǎng)最大份額。

Paradise
Paradise采用高強(qiáng)度超聲能量消融腎動(dòng)脈周?chē)桓猩窠?jīng)。Paradise由主機(jī)和超聲球囊導(dǎo)管組成。
Paradise超聲球囊導(dǎo)管的球囊中心有圓柱形的壓電晶體,通電后高頻振動(dòng),可以產(chǎn)生環(huán)周的超聲波,周?chē)M織接受超聲波后發(fā)熱以實(shí)現(xiàn)消融。為避免造成內(nèi)層血管損害,球囊中循環(huán)流動(dòng)冷水以冷卻血管。
紅色圓圈表示組織中的超聲能量在動(dòng)脈內(nèi)傳遞能量時(shí)產(chǎn)生的熱量,形成360°消融。藍(lán)色圓圈表示動(dòng)脈內(nèi)循環(huán)水的主動(dòng)冷卻,以保護(hù)動(dòng)脈免受熱損傷。
白色環(huán)表示組織中沉積的熱量,以消除過(guò)于活躍的腎交感神經(jīng)?。每個(gè)環(huán)代表一個(gè) 7 秒的消融時(shí)間。左右腎動(dòng)脈動(dòng)脈分別消融2到3次。
ReCor Medical
ReCor Medical是一家專(zhuān)注于改變高血壓管理的醫(yī)療技術(shù)公司,高血壓是全球領(lǐng)先的心血管危險(xiǎn)因素。ReCor Medical開(kāi)創(chuàng)了超聲在腎臟去神經(jīng)支配中的微創(chuàng)治療,并開(kāi)發(fā)了Paradise,用于治療高血壓患者。ReCor Medical已經(jīng)完成了兩項(xiàng)對(duì)Paradise的隨機(jī)對(duì)照研究,研究對(duì)象包括中度高血壓患者和對(duì)標(biāo)準(zhǔn)藥物治療有抵抗力的患者。ReCor Medical目前正在進(jìn)行其FDA IDE關(guān)鍵研究RADIANCE-II,等待成功完成,將提交PMA批準(zhǔn)。

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