主動脈病理性的擴張,超過正常血管直徑的50%,稱之為主動脈瘤。主動脈瘤發(fā)展到一定階段,就會出現(xiàn)破裂,一旦破裂就會出現(xiàn)嚴重的內(nèi)出血,如果救治不及時患者死亡率極高。
僅在美國,目前就有 200 萬例主動脈瘤病例,每年還會新增 20 萬例。AAA 破裂的總體患者死亡率約為 80%,是導致死亡的主要原因之一。在國內(nèi)僅腹主動脈瘤患病人數(shù)就高達70萬。
對于腹主動脈瘤患者治療,主要包括兩種方式:開放式主動脈修復術和腹主動脈瘤腔內(nèi)修復術(EVAR)?。這兩種兩種治療方式,各有優(yōu)缺點,但EVAR之前憑借著手術時間短、創(chuàng)傷小、術中失血量少、圍手術期死亡率低等優(yōu)點,逐漸成為AAA手術治療首先。
然而,最近幾年長期臨床數(shù)據(jù)研究顯示,EVAR并沒有想象中那么好。根據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示術后6個月以內(nèi),EVAR患者的生存率高于開放手術,而隨著時間的推移,EVAR患者的短期優(yōu)勢逐漸消失;此外,8年以后,EVAR患者的總生存率以及動脈瘤相關的生存率均明顯低于開放治療患者。
研究數(shù)據(jù)讓EVAR很尷尬,造成這種尷尬主要原因是繼發(fā)性主動脈瘤體破裂。主動脈瘤體破裂主要是由于EVAR術后內(nèi)瘺造成的,EVAR術后各型內(nèi)漏的總發(fā)生率為20%~50%,其中Ⅱ型內(nèi)漏的發(fā)生率高達10%~25%。對于發(fā)生Ⅱ型內(nèi)漏,目前技術水平很難進行療難度而且治療風險很大,這意味著患者花了巨額醫(yī)療費用,還是只能等死。
造成Ⅱ型內(nèi)漏主要原因,還是現(xiàn)有AAA覆膜支架技術不過關。因此法國公司Affluent Medical提出一種全新的AAA覆膜支架——Kardiozis。
Kardiozis
Kardiozis是一種支架外表面帶有絨毛的AAA覆膜支架,這是Kardiozis與傳統(tǒng)覆膜支架最大不同之處,也是解決Ⅱ型內(nèi)漏的關鍵。
Kardiozis覆膜支架外表面的絨毛將占據(jù)動脈瘤并與血液直接接觸,血液自然會在其上形成血栓。當血小板逐漸凝結在絨毛上并防止逆行血流進入動脈瘤。一旦血栓形成完成并填滿整個動脈瘤,動脈瘤的壓力降低并且主動脈直徑恢復正常。從而阻止動脈瘤內(nèi)部的所有循環(huán),避免出現(xiàn)Ⅱ型內(nèi)漏。
Kardiozis和傳統(tǒng)覆膜支架一樣,由覆膜支架和輸送系統(tǒng)組成。植入手術方式也和傳統(tǒng)覆膜支架一樣,醫(yī)生可以很快適應Kardiozis。
Kardiozis演示
Affluent Medical
Affluent Medical致力于提供全球最佳的可用療法,以解決迄今為止在廣泛和重大疾病方面尚未滿足的需求。世界各地數(shù)以百萬計的患者正在遭受痛苦,并且始終無法找到最佳療法。Affluent Medical致力于采用新方法開發(fā)突破性的醫(yī)療設備。對生理學的深入了解有助于我們設計新一代的微創(chuàng)假體,其目的是模仿解剖結構并恢復關鍵功能的自然生理學。