國(guó)家衛(wèi)生健康委日前在其官網(wǎng)發(fā)布對(duì)政協(xié)第十三屆全國(guó)委員會(huì)第五次會(huì)議第01156號(hào)提案的答復(fù)（以下簡(jiǎn)稱“答復(fù)”）。針對(duì)委員提出的《關(guān)于警惕大醫(yī)保背景下公立醫(yī)院負(fù)債運(yùn)營(yíng)隱患的提案》，答復(fù)中提到，全國(guó)衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)年報(bào)數(shù)據(jù)顯示，公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率從2017年開(kāi)始逐年降低，公立醫(yī)院整體負(fù)債情況有所好轉(zhuǎn)。從結(jié)構(gòu)看，流動(dòng)負(fù)債占比高，用于基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等的非流動(dòng)負(fù)債占比低。

關(guān)于從醫(yī)保層面降低公立醫(yī)院的負(fù)債率，答復(fù)稱，醫(yī)療保障基金是公立醫(yī)院收入的重要來(lái)源。近年來(lái)國(guó)家持續(xù)完善醫(yī)療保障相關(guān)政策，減輕公立醫(yī)院負(fù)擔(dān)。

一是建立動(dòng)態(tài)價(jià)格調(diào)整機(jī)制。2021年印發(fā)的《深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》提出建立合理補(bǔ)償機(jī)制和靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，明確調(diào)價(jià)的啟動(dòng)條件和約束條件，解決價(jià)格調(diào)不調(diào)、何時(shí)調(diào)的窗口難題，為推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)提供保障。

二是深化醫(yī)保支付方式改革。2020年印發(fā)的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》提出要完善醫(yī)保基金支付方式和結(jié)算管理機(jī)制，有條件的地區(qū)可按協(xié)議約定向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)保資金，緩解其資金運(yùn)行壓力。

關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院自身管理降低負(fù)債率，答復(fù)稱，當(dāng)前，公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行壓力逐漸加大。國(guó)家衛(wèi)生健康委多措并舉，推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng)，合理控制運(yùn)行成本，降低負(fù)債率，推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展。

答復(fù)表示，下一步，國(guó)家衛(wèi)生健康委將認(rèn)真落實(shí)相關(guān)政策，持續(xù)開(kāi)展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”，引導(dǎo)公立醫(yī)院合理控制負(fù)債率。

同時(shí)積極協(xié)調(diào)財(cái)政、醫(yī)保等部門，全面落實(shí)對(duì)公立醫(yī)院投入政策，建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步償還和化解公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)，積極構(gòu)建維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的新運(yùn)行機(jī)制，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)提供有力支撐。