在近日召開的2022年全國兩會上，全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院心血管內(nèi)科原主任楊杰孚提出，目前各大三甲醫(yī)院使用的高端醫(yī)療器械中，進口的占比過高，還是要在自主創(chuàng)新研發(fā)上面花大力氣，產(chǎn)學研結合起來。

楊杰孚指出，目前國內(nèi)醫(yī)療臨床方面的普遍現(xiàn)象：“三甲醫(yī)院可以說高端設備（例如）CT、核磁、血管造影機、超聲心電圖等等，最高檔設備可以說90%都是進口歐美。所以這方面自主的產(chǎn)品太少了，遠遠不如其他比如說航天航空等等。”

目前我國高端醫(yī)療器械絕大多數(shù)被外國品牌占據(jù)，約80%的CT機、90%的超聲波儀器、85%的檢驗儀器、90%的磁共振設備、90%的心電圖機、90%的高檔生理記錄儀，心血管領域90%或90%以上（如血管造影機，超聲心動圖等）都是進口產(chǎn)品。

為什么國內(nèi)超90%高端設備依賴進口？

歸其原因，第一是我國醫(yī)療器械發(fā)展時間較短，與一些實力雄厚的歐美外資巨頭差距極大，技術和質量方面都不及歐美，只能瞄準中低端領域，且呈現(xiàn)多而散的局面。

第二，許多核心零部件、原材料、高端醫(yī)療設備等我國仍要依賴進口，而且核心技術也被國外所掌握。國產(chǎn)設備由于質量問題而造成的損耗和換新，折合下來與進口的價格所差無幾，導致進口設備更容易被選擇。

第三，幾乎所有的醫(yī)學生在學習的時候，接觸的都是進口設備。不得不承認，醫(yī)學領域靠的不僅是以醫(yī)生的專業(yè)能力作為核心技術，更加注重醫(yī)生所使用的設備。

最后，進口設備對于患者及家屬來說，更具備信任度。

針對這一現(xiàn)象，楊杰孚在兩會上發(fā)表建議，國家應該給予特殊的投入，從人力、物力、財力等方面的全方位支持。其實，近年來，國家已經(jīng)在這幾個方面出臺各項相關政策，鼓勵醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)能力發(fā)展，實現(xiàn)國產(chǎn)替代。

2015年，科技部聯(lián)合衛(wèi)計委、工信部、食藥監(jiān)、衛(wèi)生部等部門，將科技部管理的國家重點基礎研究發(fā)展計劃、國家高技術研究發(fā)展計劃等13個部門管理的公益性行業(yè)科研專項整合形成了國家重點研發(fā)計劃。

并啟動了包括了“數(shù)字診療設備”、“生物醫(yī)用材料研發(fā)與組織器官修復替代”等與高端醫(yī)療器械相關專項的試點工作。

為了集中力量加快醫(yī)療器械的上市效率，國家藥監(jiān)局與2014年發(fā)布《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序》，并于2018年進行首次修訂。

針對我國具有發(fā)明專利、技術上具有國內(nèi)首創(chuàng)、國際領先水平，并且具有顯著臨床應用價值的醫(yī)療器械設置特別審批通道。?

截至今日，我國已批準148個創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品。

近年來各省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構采購醫(yī)療設備，都明確只要國產(chǎn)，拒絕進口。

去年12月，河北政府采購網(wǎng)披露，任丘市衛(wèi)生健康局基層醫(yī)療機構服務能力提升醫(yī)療設備采購項目，中標產(chǎn)品均為國產(chǎn)設備。

此次采購預算超1950萬元，產(chǎn)品包括全自動血流變分析儀、全自動生化分析儀、彩色多普勒超聲診斷儀、數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)、心電監(jiān)護儀、根管超聲系統(tǒng)等近百種醫(yī)療設備。

今年2月，贛州市公共資源交易中心發(fā)布了一則項目中標信息，江西省全南縣中西醫(yī)結合醫(yī)院采購一批醫(yī)療設備，產(chǎn)品包括懸吊DR、鉬靶、彩超、監(jiān)護儀、除顫儀、麻醉機、核酸提取儀等82種醫(yī)療設備，總預算超2800萬，也明確只要國內(nèi)產(chǎn)品。

雖然我國已經(jīng)在全力支持醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高質量創(chuàng)新發(fā)展，但想要在短時間內(nèi)突破中高端醫(yī)療設備進口的局勢，甚至如何趕超國外設備，除了一腔愛國的熱情，還需要時間和努力。

首先要調整好心態(tài)，戒驕戒躁，正視我國在西醫(yī)學上與西方發(fā)達國家近百年的差距；其次，加大對人才培養(yǎng)的投入；然后，嚴格整治我國醫(yī)療設備生產(chǎn)亂象，加強對醫(yī)療設備質量的監(jiān)管。

還有一點需要強調的是，醫(yī)院也也需要逐漸改變觀念并采取行動。目前，越是高端的醫(yī)院越依賴進口設備。但當國產(chǎn)化設備突破相關技術時，醫(yī)院不應該將其拒之門外，才能讓國產(chǎn)化設備有更好的成長和市場。