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市場滲透率不足5%，為何械企巨頭偏愛手術機器人？

日期:2021-12-09

近日，柳葉刀機器人完成宣布完成數千萬元Pre-A+輪融資，融資所得主要用于支持三款手術機器人的注冊臨床。值得一提的是，柳葉刀機器人今年下半年已連續完成三輪融資，可見資本對于醫療手術機器人前景的看好。

從融資角度看，醫療機器人市場一片火熱。今年以來，除了柳葉刀機器人獲得資本青睞外，也有多家手術機器人企業獲得融資。9月，腫瘤微創介入手術機器人公司高容科技宣布完成數千萬元人民幣的Pre-A輪融資；10月，鑫君特宣布完成數億元人民幣B輪融資；11月，精鋒醫療宣布完成超2億美元C輪融資簽約；11月，關節置換手術機器人研發商龍慧醫療宣布完成近億元 B 輪融資；11月康諾思騰宣布完成B輪融資，融資金額5億元……僅在今年10月-11月就有11家專注開發手術機器人的公司完成融資。

資本看好，多個醫療器械巨頭也早瞄準了這個市場，美敦力、強生、西門子、史賽克在2018、2019年前后紛紛豪砸數十億美元通過收購方式布局手術機器人市場。

2018，全球醫療器械的龍頭企業美敦力就以17億美元收購Mazor Robotics及其機器人輔助手術平臺。這是當時醫療機器人領域規模最大的收購案。隔了不到一年，這個記錄被刷新！2019年強生子公司Ethicon以34億美元收購了Auris Health及其獲得FDA認證的Monarch手術機器人成為有史以來規模最大的醫療機器人并購交易。

同年，西門子醫療以及史賽克就分別以11億美元以及5億美元收購手術機器人公司。

手術機器人市場火熱的背后

近4、5年來，手術機器人市場日趨火熱，資本、巨頭紛紛入局，原因何在？手術機器人的價值在哪里？

緩解醫療服務供需不平衡

目前，全球老齡化問題嚴重，醫療服務供需不平衡問題日趨嚴峻。就中國而言，2020年60歲以上人口已經達到18.7%。預計到2030年，將達到4.05億。伴隨著全球人口老齡化的加快，多種大病病發率上升，或將導致入院進行手術醫療的人次進一步增加。醫療服務需求快速增長，但醫療供給能力短期內難以實現巨大提升，而手術機器人的應用有助于緩解乃至解決醫療服務供需不平衡，全面提高醫療供給的效率。

根據應用場景，醫療機器人可分為手術機器人、康復機器人、服務機器人、輔助機器人4類。而手術機器人是最主要的類別，占醫療機器人的37%左右。

手術機器人通常可分為床旁機械臂系統、外科醫生控制臺和可視化系統，醫生可觀察內窺鏡的圖像，通過控制臺來操作手術機器人的機械臂，相比傳統手術，機器人能精準復現醫生手術操作，很大程度上彌補了外科手術人在體力上的短板，針對介入、骨科等對于影像學要求較高的手術而言，不僅減少了醫生操作風險，還提升了精度。

總體來講外科手術機器人不僅可以緩解醫療服務供需不平衡，還可改善傳統外科手術中精度差、手術時間過長、醫生疲勞和缺乏三維精度視野等問題，同時為遠程醫療提供技術基礎。

政策支持，納入醫保

近年來，國家鼓勵醫療機器人發展，有關政策利好頻出。2019年11月，15部門印發《關于推動先進制造業和現代服務業深度融合發展的實施意見》提到，重點發展手術機器人、醫學影像、遠程診療等高端醫療設備，這一實施意見的發布，簡化了手術機器人購置審批流程，放寬了采購限額，從醫院端讓手術機器人得以快速的推廣使用。

今年2月，工信部發布的《醫療裝備產業發展規劃（2021-2025年）》征求意見稿中，手術機器人被列為重點發展領域。北京、上海醫保局先后將天智航“天璣”、直覺外科“達芬奇”等手術機器人納入醫保支付目錄可全額報銷。

國產企業接連沖擊?外資企業地位仍難撼動

根據市場咨詢及調查機構MarketsandMarkets測算，全球醫療機器人市場規模在2027年有望突破221億美元，相比2018年64.6億的市場規模上漲3倍多。手術機器人在其中占據約60%的份額。

而在我國，手術機器人的市場滲透力不足5%，有機構統計，截至2020年底，我國僅已安裝189臺腔鏡及17臺關節置換手術機器人，且于2020年，中國分別有約0.5%及少于0.1%的腔鏡及關節置換手術為機器人輔助手術，待開發空間巨大。

說到手術機器人，不得不提領軍者“達芬奇手術機器人”，它最初來源于麻省理工學院的核心技術，后來以廠商、醫院、學術機構幾方共同努力開發而成，2000年獲批上市，2008年進入中國市場，目前占據全球一半的手術機器人市場。

因為沒有競爭者，達芬奇手術機器人此前幾乎壟斷了國內手術機器人市場，這也意味著達芬奇手術機器人擁有市場定價權，最新的達芬奇手術機器人每臺售價達3000萬元，后期的維護費用也十分高昂。

除了達芬奇手術機器人，國內手術機器人市場也出現了很多跨國巨頭，2018年底，醫療界巨頭美敦力收購Mazor Robotics，其機器人專門用于脊椎和大腦方面的手術，同時也獲得了FDA的批準，目前已經被實際應用在手術上。而今年3月份，美國史賽克公司收購的骨科手術機器人Mako則也已經在國內獲批全膝關節置換適應癥。

相比外資企業，國產企業明顯入場較晚。但近年來，天智航、微創機器人、柏惠維康以及華科精準等一批國內手術機器人企業也逐漸在市場崛起。其中，天智航成為我國手術機器人企業的佼佼者，其推出的天璣系統已研發至第三代，已在國內100余家醫療機構進行了常規臨床應用，累計完成超萬例手術，填補了國內相關領域空白。

另外，面向腔鏡手術、關節置換手術，微創醫療機器人也推出圖邁和鴻鵠兩款產品，均已向NMPA提交注冊申請，有望于2022年獲批。

但客觀來看，當前國產手術機器人企業在技術積累、臨床數據、專利數量等方面的積累與國際龍頭企業相比還有不小的差距。作為后發入場的企業，面對國外龍頭醫療企業的進攻還略顯單薄。

隨著多家巨頭涌入加上國產手術機器人技術不斷發展，由達芬奇手術機器人壟斷的局面將會被逐步打破，由于市場滲透率低，相信未來手術機器人領域將迎來更激烈的角逐。

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