膀胱過度活動(dòng)癥(OAB)是一種以尿急癥狀為特征的癥候群,常伴有尿頻和夜尿癥狀,可伴或不伴有急迫性尿失禁,其明顯影響患者的日常生活和社會活動(dòng),已成為困擾人們的一大疾病。近年來隨著我國進(jìn)入老齡化社會,以及糖尿病與神經(jīng)系統(tǒng)損害性疾病的增長,由此繼發(fā)的相關(guān)疾病——膀胱過度活動(dòng)癥的發(fā)生率也逐年上升。
僅在美國就有高達(dá)1430萬名OAB患者對藥物難以耐受,可惜沒有更好技術(shù)幫助OAB患者。盡管已經(jīng)有相關(guān)神經(jīng)刺激療法,例如美敦力的Interstim系列對OAB癥狀的治療成功率高達(dá)83%。但是神經(jīng)刺激療缺點(diǎn)很多,其中器械相關(guān)的副反應(yīng)發(fā)生率和再次手術(shù)干預(yù)的比例高。再加上神經(jīng)刺激療法的復(fù)雜性、侵入性、復(fù)雜性和成本等原因,導(dǎo)致很少患者愿意接受,在沒有也只有15萬名患者接受神經(jīng)刺激治療,僅占OAB患者的1%。
BlueWind Medical正打算改變傳統(tǒng)神經(jīng)刺激療法不足,因此開發(fā)無線神經(jīng)刺激器---RENOVA,讓更多患者能夠接受神經(jīng)刺激治療。
RENOVA
RENOVA是由一個(gè)微型植入刺激器和一個(gè)移動(dòng)可穿戴設(shè)備組成。
允許患者在局部麻醉下通過一個(gè)小切口植入,并用簡單的縫合線固定。無需暴露目標(biāo)神經(jīng),因?yàn)樵撗b置放置在神經(jīng)血管束附近,整個(gè)手術(shù)過程約 30 分鐘。刺激器體積只有0.33ml、直徑只有3.4mm,如同一根火柴大小。刺激器相對于傳統(tǒng)神經(jīng)刺激器,具有無電池、無線、微型、閉環(huán)刺激等優(yōu)勢。
一旦植入后,患者將可穿戴設(shè)備戴在腳踝上,該設(shè)備與刺激器進(jìn)行無線通信,以執(zhí)行脛神經(jīng)調(diào)制(TNM)治療。患者只需每天在家進(jìn)行兩次治療,持續(xù)半小時(shí),膀胱過度活動(dòng)癥將大幅改善。患者在佩戴設(shè)備時(shí)可以選擇移動(dòng),或者可以在方便的時(shí)候在自己家中舒適地固定患者進(jìn)行治療。
RENOVA臨床
在一項(xiàng)歐洲進(jìn)行的一項(xiàng)試點(diǎn)臨床研究中,證明RENOVA的安全性和性能。
研究顯示:
70.6% 的患者癥狀減輕超過 50% 或恢復(fù)正常排尿
在 6 個(gè)月 時(shí),癥狀嚴(yán)重程度的平均改善為 35.7
尿失禁組中,患者不漏尿概率從激活后1個(gè)月的7.1%,到3個(gè)月隨訪時(shí)的20.7%,再到6個(gè)月隨訪時(shí)的27.6%。