以色列是全球新冠疫苗接種率最高的國(guó)家之一,?12歲以上的人口中有78%都接種了疫苗,主要為輝瑞mRNA疫苗。作為首批接種疫苗的國(guó)家,一向被寄予厚望的以色列卻成為了全球感染率最高的國(guó)家之一!
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以色列的這波疫情風(fēng)暴由Delta變異株所致,目前,每天每百萬人中有約600多新增病例,增速十分迅猛。這讓人對(duì)疫苗的效果充滿疑問,在變異株面前,曾經(jīng)被視作終極武器的疫苗和全民免疫屏障竟形同虛設(shè)??毫無疑問,以色列的“失敗”說明,突破性感染是在所難免的,甚至可以說是一定會(huì)發(fā)生的。而最初希望依靠疫苗和全民免疫屏障來終止疫情的愿望也已經(jīng)破滅。
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這有力地說明了疫苗具有有限的時(shí)效性。正如以色列的生物信息學(xué)家烏里·沙利特所說的那樣,以色列證明了疫苗有效,但還不夠好。?
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為了遏制疫情的蔓延,以色列政府從8月開始就對(duì)50歲及以上的人群進(jìn)行了加強(qiáng)免疫。目前已經(jīng)有100多萬人接種了第三劑加強(qiáng)針。?
一位以色列老人在接種加強(qiáng)針
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相反的研究結(jié)論在紐約出現(xiàn)。那里的數(shù)據(jù)顯示疫苗的功效在18至49歲的人群中下降最多,在65歲以上的人群中反而下降最少。研究人員的解釋是,上波疫情之后年輕人的風(fēng)險(xiǎn)行為更多,例如去酒吧和參與大型聚會(huì),這增加了年輕人的感染風(fēng)險(xiǎn)。
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而在接種第三劑加強(qiáng)針后,之前沒有產(chǎn)生抗體的患者中有33.3%出現(xiàn)了抗體。之前抗體水平較弱的群體里抗體濃度也明顯增加。這說明在免疫力低下的群體中,加強(qiáng)注射有一定的保護(hù)作用。
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但這一措施卻迎來了包括世衛(wèi)組織總干事譚德塞在內(nèi)的一些人士的反對(duì),主要原因是全球很多地區(qū)還沒有實(shí)現(xiàn)免疫覆蓋,疫苗更需要留給一劑都沒有注射過的人群。?
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現(xiàn)在普遍認(rèn)為,為醫(yī)護(hù)人員和免疫系統(tǒng)較弱的人提供加強(qiáng)免疫很重要。但是否全人群都需要加強(qiáng),這不單單是一個(gè)衛(wèi)生問題,也是一個(gè)社會(huì)問題。如果號(hào)召全民加強(qiáng)免疫,可能會(huì)引起疫苗分配不均,富國(guó)富人對(duì)疫苗壟斷的局面。?國(guó)產(chǎn)疫苗是否需要加強(qiáng)免疫,目前還缺乏研究數(shù)據(jù)的支持。以色列的經(jīng)驗(yàn)告訴我們,或許加強(qiáng)免疫是遏制國(guó)內(nèi)疫情蔓延的可行之路,但在目前國(guó)內(nèi)接種率仍未達(dá)標(biāo)的情況下,首要的任務(wù)依然是進(jìn)一步擴(kuò)大接種基數(shù)。?
參考文獻(xiàn)
1.//www.sciencemag.org/news/2021/08/do-delta-breakthroughs-really-mean-vaccine-protection-waning-and-are-boosters-answer
2.//www.sciencemag.org/news/2021/08/grim-warning-israel-vaccination-blunts-does-not-defeat-delta