8月24日，浙江省藥械采購平臺發(fā)布了一則信息《關(guān)于繼續(xù)開展國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼匹配工作的通知》（以下簡稱“通知”），超6.7萬個醫(yī)用耗材，將被移出交易目錄。

早在今年3月，浙江省就開始了國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼匹配的工作，要求所有集中采購范圍內(nèi)的醫(yī)用耗材盡快與國家醫(yī)保耗材分類編碼進行匹配，并在規(guī)定期限內(nèi)提交資料。

但是顯然，文件的通知并沒有到位，根據(jù)本次“通知”了解，浙江省仍有3000余家耗材企業(yè)，67052個耗材產(chǎn)品還沒有完成國家醫(yī)保耗材分類編碼信息的匹配工作，包括美敦力、強生、邁瑞、奧林巴斯、 安圖生物、九強生物、波科國際等等......

而本次“通知”提出的最后期限是9月23日，在此之前所有企業(yè)必須盡快完成匹配工作，否則9月之后逾期未提交紙質(zhì)材料和電子郵件的產(chǎn)品將被移出交易目錄，無緣全省公立醫(yī)院市場。

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長期以來，全國醫(yī)用耗材分類沒有形成統(tǒng)一的編碼標準，分類編碼體系各自獨立，耗材規(guī)格、型號復(fù)雜，存在“同名異物、同物異名”的現(xiàn)象，增加了招標采購、醫(yī)保支付、價格監(jiān)測、基金監(jiān)管等工作的難度。

對此，2019年7月31日，國務(wù)院發(fā)布《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》，要求統(tǒng)一編碼體系和信息平臺。

目前，國家醫(yī)保局共公布73953條耗材編碼，涉及1999.5萬個規(guī)格型號。今年2月3日，國家醫(yī)保局醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫更新，共更新38857條編碼，包含11078607個規(guī)格型號的耗材。

眾所周知，醫(yī)用耗材全國編碼統(tǒng)一，對治理高值醫(yī)用耗材有著重要的作用，而最直接的影響就是，加速醫(yī)用耗材帶量工作的全國落地。以江蘇省為例，耗材統(tǒng)一編碼公布后，骨科、普外科、胸外科、體外循環(huán)及血液凈化、口腔科等五大類高值耗材省級掛網(wǎng)價格大降價。

8月4日，江蘇省公共資源交易中心還發(fā)布了“最后通牒”，將暫停采購無國家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼產(chǎn)品，超20000個醫(yī)用耗材將被停止掛網(wǎng)。

目前，安徽省、福建省、上海市等地也啟動了國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼的匹配工作。顯然，本次浙江省耗材編碼匹配完成后，也必然會在該省帶來新一輪高值耗材的降價潮，同時加速長三角耗材帶量工作的落實。

耗材帶量采購擴圍

國家招采平臺來了

隨著各地醫(yī)藥企業(yè)耗材產(chǎn)品完成與國家代碼的接駁，也預(yù)示著全國醫(yī)用耗材集中帶量采購工作步入了新的階段，特別是在國家招采平臺落地之后，所有耗材產(chǎn)品也將正式進入價格“裸奔”時代。

剛剛（8月25日），河北省發(fā)布的《關(guān)于做好向國家醫(yī)保局招采管理子系統(tǒng)遷移準備工作的通知》中，明確表示：新系統(tǒng)要求藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)產(chǎn)品必須有國家局給予的醫(yī)保代碼，所有在當前系統(tǒng)掛網(wǎng)產(chǎn)品以及申請掛網(wǎng)產(chǎn)品的企業(yè)，均應(yīng)獲取醫(yī)保代碼。

也就是說，未取得國家醫(yī)保代碼的企業(yè)，將無法在國家醫(yī)保局招采平臺進行采購。

8月13日，河北省表示就表示，將邯鄲、唐山、秦皇島、張家口掛網(wǎng)交易的所有醫(yī)用耗材數(shù)據(jù)將同步遷移到國家平臺，遷移后邯鄲等四市所有醫(yī)療機構(gòu)都必須在國家平臺采購醫(yī)用耗材。

顯然，一旦完成數(shù)據(jù)遷移并順利完成采購，對于后續(xù)其他省份醫(yī)用耗材數(shù)據(jù)遷移國家平臺，起到非常好的宣傳作用。

另外，從上述通知中不難發(fā)現(xiàn)，省級平臺順利遷入國家平臺的首要前提就是：所有企業(yè)必須要有統(tǒng)一的醫(yī)用耗材編碼。

有了這全國唯一的“身份證”，才能實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通，耗材價格聯(lián)動，從而為今后全國集采以及跨省采購奠定基礎(chǔ)。

2020年底，首輪冠脈支架全國集中帶量采購結(jié)果出爐，支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右。按意向采購量計算，預(yù)計節(jié)約109億元醫(yī)保資金。在如此傲人的“戰(zhàn)績”下，也催化了第二輪國采的進程。

從今年4月開展信息采集工作，到如今第二輪關(guān)節(jié)國采也將在9月14日正式開標。短短數(shù)月內(nèi)，一批耗材企業(yè)將經(jīng)歷翻天覆地的變化。

相比第一輪集采，第二輪國采的配套政策不斷完善，更是以全國90%的市場作為采購量，迫使所有參選企業(yè)必須拿出最大的誠意，以最低的利潤換取全國更大的市場。

所以，一旦各地醫(yī)用耗材編碼完成匹配，在國家招采平臺全面落地后，國內(nèi)醫(yī)用耗材市場也將迎來競爭2.0時代，集采的頻次、降價幅度將全面提升，而這也將徹底顛覆傳統(tǒng)醫(yī)用耗材市場價格體系與銷售模式。